母奶媽媽寶寶; 有愛就會無礙
妞妞媽 & 妞妞的哺乳故事
妞妞媽 & 妞妞的哺乳故事
媽媽是媽媽,媽媽不是奶瓶,更不是乳牛;寶寶是寶寶,他是人類並非機器人。
哺乳不是單單只為了餵飽孩子,更是母嬰愛的連結。
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在孕前就有已當媽的朋友向我分享毛心潔醫師對她餵母奶的幫助。孕後因為決定就近在三重醫院生產,發現是施行母嬰親善的醫院,因此提醒我要開始瞭解關於母乳的知識。我找到了毛醫師的粉專,報名並參加哺乳課。我是自己一個人去上課的,課程中,毛醫師強調「爸爸是媽媽親餵母乳成功的關鍵」,我就拉著老公再去上了一次哺乳課。第二次課程中,我觀察到老公的轉變,從原本不甘願地把手機收起來,到專心聽課,再到舉手發問,讓我確認拉著老公一起上哺乳課是正確的選擇。
上完課之後,有孕媽朋友分享臉書社團「母奶娃娃考考妳」,我加入後認真閱讀社團檔案的母奶資訊,和觀看YouTube柳樹頻道示範餵母奶的影片,也一一查看各位母奶媽媽的提問,這就好像是用考古題讀課本講義一樣,直接摘錄重點,讓我一遍又一遍地重複將母乳知識刻印在腦袋裡。在近預產期時,我參加毛醫師帶領的母乳支持聚會,聽母奶媽媽們分享自己餵母奶的甘苦,也認識結交了許多奶媽朋友。產檢時,我向三重醫院林郁晴助產師討論產後哺乳,並把產後即刻肌膚接觸和24小時親子同室的要求寫進生產計劃書內,以確保我能夠在產後的第一時間就開始哺乳。
毛醫師的哺乳課是在慧瑜珈的教室舉辦,讓我開始好奇什麼是溫柔生產,進而開始研究。越研究越確定我就是要溫柔生產:我要掌握生產的主控權,我相信自己和妞妞是滿有力量的、我要減少待產和生產時的醫療介入,讓我和妞妞可以維持良好的母胎/母嬰連結,我要做足功課,因為知識越豐富,自己的心裡就越踏實。我認真查看資料,也跟林郁晴助產師討論,並夫妻一起去好孕工作室上產前課程,讓生產不再只是產婦自己的事,而是讓家人都能同心合力。
「騎腳踏車時,我們不是依靠左腦做分析,而是運用右腦整體的感受去了解如何騎腳踏車而終能學會——哺乳的過程也是如此。」
── Nancy Mohrbacher,《The Breastfeeding Answer Book》作者
實際以溫柔生產方式陰道生產,果真使我在待產和生產時沒有浪費太多力氣,身體和精神狀況不錯,也因為全程都掌握著生產主控權,心裡的感覺是富足的,所以仍有體力和心力能夠按照計劃開始哺乳——但我的母乳之路,卻從此開始辛苦坎坷了。
我產後第二天就大脹奶,雖然是在預期之中,且也有執行親子同室無限暢飲,但還是無法緩解脹奶的痛苦。住院期間,雖然每次都有請護理師來查看妞妞是否有正確含乳,也用手機播放YouTube柳樹的示範影片並實際跟著操作,但我的乳頭還是受傷了。身體上的各種疼痛——乳頭破皮刺痛、乳房脹痛、產後脊椎痠痛、會陰傷口三度撕裂傷——即使有老公在身旁無微不至地照顧,仍讓我一度認真思考是否要放棄餵母奶。
就在我痛到哭著向奶媽朋友們訴苦時,她們建議我要向專業泌乳顧問請求協助,我的母乳之路才開始平順。我立刻傳訊息給毛醫師粉專求救,醫師團隊介紹董宜蓁泌乳顧問給我。還好我不是在月子中心坐月子,沒有感染控管禁止訪客進入房間的限制,董泌顧隔天就到府協助我,教我如何舒服地躺在床上親餵妞妞。餵奶的同時居然能夠舒服地休息,真是太不可思議了,好輕鬆,好滿足。董泌顧還教我如何正確手擠奶和引奶陣,讓我學會如何以各種方式舒緩乳房脹痛。
諮詢結束後,帶著妞妞回診驗黃疸,原本以為只是抽血看報告後就可以回家,沒想到數值飆到25,妞妞被醫師要求住院照光,使我經歷了三天母嬰分離的煎熬。幸好董泌顧在到府諮詢後,持續用LINE與我聯繫,安慰我、鼓勵我,持續教導我正確的母乳知識,並教我如何儲存辛苦手擠出來的乳汁,讓老公可以送到醫院給妞妞吃。在學會正確親餵之後的當晚就母嬰分離,從邊睡覺邊餵奶的舒服,變成每2~3小時起床擠奶的痛苦,更讓我決心在妞妞出院回家後要力拼全親餵。
月子期間,我努力練習全親餵,受益的人不只有妞妞和我,連月嫂也輕鬆不少——她不用幫忙餵奶和清洗消毒一大堆奶瓶奶嘴擠奶器,空出了很多時間,可以陪我聊天,給我加油打氣,陪伴我走過那段生理上必經的產後憂鬱的日子。
孕期產檢時,發現我原本就有的良性乳腺瘤,有一顆受懷孕後的荷爾蒙影響快速長大,醫師診斷為非典型乳管增生,雖然粗針切片的檢查報告顯示仍為良性,但罹患乳癌的風險仍較一般人高出數倍,且懷孕時無法手術,只能產後再議。產後坐完月子,醫師建議等不餵母奶之後再手術,也就是說,要斷奶後才可以動乳房手術。但我很想持續哺乳到妞妞自然離乳,於是詢問董泌顧的建議,最終被推薦去北醫找洪進昇醫師——他是毛醫師的丈夫,也是母乳友善的乳房外科醫師。
洪醫師一看到乳房超音波的檢查結果,就建議我儘快手術,不要讓良性的腫瘤超過3公分。他也向我解釋,手術與母乳哺育是可以並行的:手術採局部麻醉,術後半小時即可恢復哺乳;他會把手術的傷口處理得離乳頭和乳暈遠一點,讓妞妞在我術後可以繼續含乳吸奶;手術部位的乳腺雖然被切斷,乳汁移出的管道會較不暢通,易乳腺阻塞,但久了之後,那個部位的乳腺組織會慢慢萎縮,乳房其他部位的功能不受影響。
手術前,我分別與董泌顧和奶媽群組內的泌乳指導討論;因為手術時間不長,只要預先擠一餐的母奶備用即可。我擔心因為用奶瓶餵奶而讓妞妞產生乳頭混淆,董泌顧也安慰我,手術時妞妞已經三個月大,可以分辨乳頭與奶嘴的不同,讓我安心接受手術治療。
手術如預期順利完成,我也持續哺乳,妞妞的吃奶也未受影響。但長達2~3公分的傷口,還是讓我辛苦了近2個月。乳汁不斷從傷口滲漏,至少每2小時就要重新消毒傷口並更換溢乳墊。乳房傷口附近的皮膚因為重複撕貼透氣膠帶而過敏受傷,經向奶媽朋友求助,才知道有一種醫材叫做「溫和剝離矽膠帶」,能不傷害皮膚。為了減少奶量、讓傷口可以好好癒合,我開始喝熬炒麥芽,那焦苦的味道,只能捏著鼻子硬灌——但還好有同樣是奶量供過於求的奶媽朋友可以互相打氣,讓我不孤單。
現在妞妞一歲了,仍然持續全親餵。雖然夜奶無數次,但我跟妞妞已經很有默契,彼此也很熟練。在妞妞還沒哭醒時,我就會醒來,可以立刻把乳頭塞進妞妞嘴巴,讓她吸奶獲得安撫,我再自己把支撐身體的枕頭拉好,妞妞繼續吃奶,我繼續睡覺。有時甚至可以兩人都在睡夢中完成餵奶動作,睡眠不受影響。老公也不用在半夜泡牛奶,可以一覺到天亮,獲得充足的睡眠。
雖然妞妞無限暢飲、常常討奶,但我在母乳支持聚會中學會了如何用揹巾餵奶,甚至奶睡安撫妞妞,讓我與妞妞的行動不受限,可以照常外出,而且不用帶奶瓶奶粉熱水,育嬰包相對輕便許多。雖然手術部位還是容易乳腺阻塞,但在毛醫師和董泌顧的協助與奶媽朋友們的支持下,我已經能自力救濟,用正確方式(勤親餵、手擠奶、多喝水、冷敷、多休息、保持心情愉快、不用力按摩……等)處理塞奶硬塊。雖然母奶抗體多多,但不代表母奶寶寶就不會生病,可是相對來說,可以痊癒得比較快。妞妞目前為止已經感冒三四次,但都只是小感冒,病程最長不超過2週。
母乳之路,真的不容易,感謝一路走來所有幫助過我和妞妞的人。種什麼、收什麼,這是千古不變的定律。妞妞媽於懷孕期間即開始建立母職,知道自己不是乳牛,也理解寶寶不是機器人,並體會到哺乳不是單單只為了餵飽孩子,更是母嬰愛的連結。正是這樣的信念,讓她一關一關地過了過來。
願全天下的媽媽都能獲得正確資訊和足夠支持,自由自在選擇最適合自己和寶寶的哺育方式。
無論是脹奶、塞奶、含乳姿勢,或是哺乳期間需要手術等特殊狀況,董宜蓁IBCLC國際泌乳顧問都能為妳量身打造專屬的哺乳計畫。
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